Controla todos os produtos e serviços oferecidos conforme as regras de faturamento e cobertura praticadas por cada convênio e seus respectivos planos.
Emite fatura associada a uma data de vencimento obtendo um controle das contas a receber por paciente e por convênio.
Gerencia o processo completo do faturamento: geração da fatura, auditoria, pré glosa, remessa, nota fiscal (convênio e particular), guia e XML (padrão TISS).
Permite regras individualizadas por procedimento, serviços, materiais e medicamentos.
Possibilita o cadastro de diferentes tabelas de preço, como AMB, CBHPM, TUSS e tabelas próprias da instituição.
Principais benefícios
- Lançamento automático de diárias;
- Orçamento de contas;
- Cálculo automático de possíveis taxas;
- Agendamento para a geração automática e controle sobre as remessas das contas aos convênios;
- Remessa eletrônica de contas;
- Renegociação dos débitos financeiros e administração das glosas;
- Controle de coparticipação através de regras configuráveis;
- Controle de franquias através de configuração das coberturas;
- Cálculo automático dos preços por mudanças de convênios, tipos de acomodação, etc.;
- Controle sobre pendências relacionadas às guias de internação e suas validades;
- Emissão de contas parciais que ultrapassem um teto pré-estabelecido;
- Cálculo automático e controle sobre os repasses de honorários médicos e serviços terceirizados;
- Geração de faturamento de pacotes clínicos e cirúrgicos, possibilitando a análise entre o custo real do procedimento e o valor previamente definido;
- Controle total do faturamento, identificando os atendimentos que não geraram consumo;
- Emissão de informações gerenciais e estatísticas acerca das taxas de ocupação, transferência, óbito, renovação, permanência, consumo e faturamento, classificadas por tipos de acomodação, clínicas, setores, especialidades, médicos, equipes médicas, convênios, entre outras;
- Emissão de notas fiscais eletrônicas (Nfse);
- Lançamento por kitdo consumo dos pacientes;
- Apuração da receita gerada pelos centros de custos utilizados pelo paciente;
- Análise de pré-glosa (auditoria do convênio);
- Emissão da guia TISS (Troca de Informações em Saúde Suplementar) para intercâmbio de dados no padrão estipulado pela ANS com cobertura total;
- Exportação de dados para DMED (Declaração de Serviços Médicos) e para CIHA (Comunicação de Informação Hospitalar e Ambulatorial).
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